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核酸检测PCR实验室怎么消毒?

发表时间:2020-06-02 

2020年5月1日国家卫健委医政医管局发布《关于落实常态化疫情防控要求进一步加强医疗机构感染防控工作的通知》,其中要求强化新冠病毒核酸检测,各地应加强医疗机构实验室建设,对所有三级医院以及县医院开展建设,使其迅速达到新冠病毒核酸检测条件,对其他二级以上医院也应当同时加强建设,使其逐步达到新冠病毒核酸检测条件,根据疫情防控形势需要随时能够开展核酸检测工作。医疗机构要对发热门诊患者、门急诊中高度怀疑感染新冠病毒患者、入院患者、陪护人员以及医疗机构工作人员等,按照“应检尽检、愿检尽检”的原则,开展新冠病毒核酸检测,及时发现院内感染的风险。

目前各医院开始建设核酸检测实验室,同时对实验室生物安全也是一个挑战,确保相关检测实验室感染控制和生物安全工作也是一个重要内容,但是大多数医疗机构对于PCR实验室如何消毒基本属于空白,那么如何做好PCR实验室消毒工作,保障医务人员职业安全以及生物安全呢?按照科学、有效、环保的原则,现对实验室环境、物品表面、工作人员复用物品清洁消毒方法进行总结。

实验室环境分区清洁

有人条件下,不得使用化学消毒剂进行超低容量喷雾和紫外线灯空气消毒。

清洁区:办公室和会议室等有窗户的区域若无明显污染,应每天定期开窗通风换气数次,湿式清洁桌面、台面和所有物体表面和地面至少1次。储物室、培养室和试剂配制室等无窗户的清洁区若无明显污染,每天早晨湿式清洁桌面、台面和地面至少1次。

半污染区:定期进行半污染区环境清洁消毒,每天工作结束后,物体表面、地面和空气各清洁消毒1次。

污染区:遇到污染情况随时消毒,每天工作开始前及结束工作后,生物安全柜、实验室台面、地面和空气各消毒1次,废弃标本和实验污物应分类进行消毒灭菌处理;

工作服消毒

分体服应每天更换,若有明显病原体污染,应随时更换,及时进行消毒灭菌。拖鞋每天用1000mg/L含氯消毒剂浸泡或擦拭1次;所有清洁消毒器材(抹布、拖布、容器)各室专用,用后1000mg/L含氯消毒剂消毒,洗净晾干;

实验室物体表面消毒:

一般物体表面:1000mg/L含氯消毒剂消毒或2000mg/L过氧乙酸溶液或200mg/L二氧化氯均匀喷洒或擦拭,作用10-15min。很光滑的物体表面还可以采用紫外线灯消毒。

污染的物体表面或地面:有明显污染、如标本或培养物外溢、洒落于台面或物体表面等,应立即用纸巾覆盖,从外向内倾倒适量5000mg/L含氯消毒剂,作用30min,再清理,置于医疗废物袋。

生物安全柜消毒:实验结束时,包括仪器设备在内的生物安全柜里的所有物品都进行物体表面清洁,并移出安全柜;在每次使用前后,要清除生物安全柜内表面的污染,工作台面和内壁用1000mg/L消毒剂擦拭,作用10-15min后,用无菌水再次擦拭;或者直接用75%酒精擦拭消毒。

终末消毒

目前实验室开展核酸检测,仅靠人力进行物体表面和环境的消毒耗费了大量的人力和时间,因此空气与物体表面联合消毒,可采用过氧化氢消毒系统,实验研究结果显示采用过氧化氢蒸汽对微生物实验室空气进行消毒时,H2O2 剂量为 7. 0 ml /m3和 10. 5 ml /m3 时消毒 30 min 后,符合空气消毒的要求; 对微生物实验室工作台面及墙面进行消毒时,H2O2剂量 7. 0、10. 5 ml /m3 时,消毒 30 min 后符合物体表面消毒的要求。过氧化氢蒸汽对微生物实验室工作台面、墙面等物体表面及空气消毒效果较好,可以作为微生物实验室的综合消毒或终末消毒方法使用。

因此,希望大家能够关注实验室的生物安全和终末消毒情况,而干雾化过氧化氢可有效杀灭实验室内环境表面的微生物,设备自动化程度高和效果一致性好,适用于物体和环境的终末消毒。由于其使用过氧化氢浓度较低、时间较短,可大大降低腐蚀或老化医疗设备的风险。

目前过氧化氢终末消毒产品非常多,在国外诸多的网站和相关报道中看关于欧菲姆干雾灭菌设备的使用报道,其品质应该是比较可靠的,不少医疗机构也对其终末消毒的效果进行了多次验证。

法国进口的欧菲姆干雾灭菌设备,采用最新的过氧化氢干雾灭菌技术,达到枯草芽孢杆菌2.5×10的6次方的杀灭率。欧菲姆干雾过氧化氢灭菌器源于欧洲法国,适应大空间灭菌,体积小重量轻更灵活。


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